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吃雞蛋害膽固醇飆高?專家解答 3原則照做自然降

吃雞蛋害膽固醇飆高?專家解答 3原則照做自然降

雞蛋含有許多重要營養素,且取得容易,可說是每天必吃食物之一。(示意圖:shutterstock/達志)

雞蛋含有許多重要營養素,且容易取得,可說是每天必吃食物之一,但卻也經常聽聞,愛吃蛋會害膽固醇飆高,讓不少人因此卻步,到底是否爲真?對此,營養師李佳蕙表示,雞蛋不等於膽固醇,即使沒吃任何膽固醇食物,也可能會有膽固醇過高的問題,因此,別再讓雞蛋揹黑鍋了。她並提到,減少飽和脂肪與反式脂肪攝取,同時多吃富含纖維食物,比起限制飲食中膽固醇含量更有效果。

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李佳蕙在個人網站撰文說明,膽固醇來源可分成2種,70~80%爲體內自行合成,而肝臟1天製造膽固醇量約爲4顆雞蛋;20~30%是從飲食中獲得,因此,在沒有吃任何膽固醇食物的情況下,也可能會有膽固醇過高的問題,像是身體代謝膽固醇途徑受阻,一般爲家族遺傳居多,即家族性高膽固醇血癥。

李佳惠接着提到,根據研究發現,減少攝取飽和脂肪與反式脂肪,可避免身體制造過多的膽固醇,比起限制飲食中膽固醇含量更有效果。而飽和脂肪,包括豬油、牛油、奶油、肥肉;反式脂肪,如植物性奶油、烤酥油、奶精、糕餅、起酥、薯條、炸雞、糕點。此外,她還提醒,每日應攝取足夠的蔬菜、水果,全榖雜糧取代精緻白飯、麪條,以增加纖維攝取量,皆是降低膽固醇的好方法。

至於是否可以無限制吃雞蛋?李佳惠強調,仍要先評估自身是否有膽固醇過高、家族性高膽固醇血癥,若有相關情況,則1天1顆雞蛋較爲安全;倘若沒有,纔可以放心吃雞蛋,不過1天還是不宜超過3顆。

營養師張馨怡補充,吃蛋就要吃全蛋,蛋黃可別丟,才能補到完整的蛋白質跟營養素。蛋每天攝取1~2顆就好,其它食物選擇,像是豆、魚貝、肉、乳品類,都是良好的蛋白質來源,多樣化的營養攝取,身體自然會變健康。

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手搖飲退冰爲何變更甜?營養師揪幕後真兇

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營養師高敏敏指出,甜味越接近人體溫度,感覺會越甜。(示意圖/達志影像)

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臺灣大部分的手搖飲店都有提供客製化甜度、冰量的服務,但有時候會發現冷飲隨着時間退冰,竟會越喝越甜,熱飲放涼後也有一樣的狀況,對此營養師高敏敏指出,這一切都是「味蕾」搞的鬼,當甜味越接近人體溫度,我們就會感覺越甜,而且酸甜苦鹹都同樣受到影響。

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高敏敏在臉書粉專發文解釋,當冰品融化、冷飲退冰、熱飲放涼後,都會產生比較甜的錯覺,這是因爲溫度會影響味蕾感受,當甜味越接近人體溫度,感覺就會越甜,而且除了甜味以外,酸、苦、鹹也同樣受到溫度影響。

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高敏敏也附上「溫度&味覺曲線圖」,從圖上可以看到,鹹味是越燙越感不明顯,所以炒菜、煮湯放涼以後,就會感覺比料理的時候還鹹;苦味則跟鹹味一樣,越燙越不明顯,這也是爲什麼苦茶或中藥放涼後會這個苦的原因;而酸味基本上不受溫度影響,但如果溫度過高,就會破壞酸度,導致味道變質;至於辣味其實是痛覺而非味覺,因爲辣椒中的辣椒素含有刺激性,纔會使人產生一種灼熱的痛覺。

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高敏敏表示,如果能掌握味覺變化,就可以讓飲食變得更健康,以手搖飲爲例,建議可以點去冰微糖就好,這麼做不但能達到減少糖分攝取的目的,也可以享受到甜蜜蜜的滋味;至於料理的時候,因爲高溫而對鹹味不敏感,建議可以少放一點鹽,減少鈉的攝取量;吃「苦」的時候也要趁熱享用完畢,減少苦味帶來的負擔。

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保溫瓶不能裝全滿?用錯更傷身

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保溫瓶裝7分滿就好!用錯更傷身。(圖片/林後駿)

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隨着環保意識擡頭,許多人會隨身攜帶保溫瓶。但網路流傳,保溫瓶不能放果汁、茶或碳酸飲料,真的假的?專家表示,碳酸飲料、果汁等含酸性物質則會溶出內壁的鎳鉻金屬,建議保溫瓶裝白開水就好,偶爾裝黑咖啡(不加糖、奶)也可以。至於保溫瓶是否可裝茶或中藥,林口長庚紀念醫院臨牀毒物科助理教授林中英建議,儘量選用304以上材質、一體成形比較安全,若有白鐵味則建議更不應再裝飲料。

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雖然方便、環保兼具補水、暖身的保溫瓶已現代人基本配備,但你知道嗎?如果錯誤清潔、使用是有可能危害健康的。別讓這些NG保溫瓶的用法,把大量細菌、微生物喝下肚!

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新冠重症康復「7大後遺症」 臺大首推長期追蹤門診

新冠重症康復「7大後遺症」 臺大首推長期追蹤門診

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臺大醫院整理重症染疫後常見的7大後遺症,包含肺受損、體能退步肌肉無力、語言溝通、瞻妄與認知障礙、吞嚥困難、焦慮憂鬱、日常生活自理困難等。圖/擷取自臺大醫院記者會

臺大醫院新冠肺炎重症個案的整合復健照護成效視訊線上記者會。圖臺大提供

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臺大醫院整理重症染疫後常見的7大後遺症,包含肺受損、體能退步肌肉無力、語言溝通、瞻妄與認知障礙、吞嚥困難、焦慮憂鬱、日常生活自理困難等。圖/擷取自臺大醫院記者會

新冠肺炎病毒不只會感染肺部,若不幸爲重症,就算幸運撿回一命,康復後往往還有一段復健路。臺大醫院過去三個月收治多名新冠重症患者,發現染疫後常出現7大後遺症:肺功能受損、體能退步肌肉無力、語言溝通問題、吞嚥困難、瞻妄與認知障礙、焦慮與憂鬱、日常生活自理困難。

臺大醫院今天宣佈成立「新冠肺炎長期追蹤整合門診」,起因來自2020年1月收治第一例新冠肺炎確診病患後,期間歷經今年5月的本土疫情,臺大重症醫療團隊觀察,有些個案不幸發展成爲重症,需要使用呼吸器或住進加護病房,出現多面向的復健需求,而研究顯示覆健可有效協助患者提升功能以及生活品質。

臺大醫院過去3個月來,收治5名重症個案入住復健部病房,平均年齡爲73歲,最年長爲89歲,均有糖尿病、免疫系統、肺部疾病等長期慢性病,這羣長者距離發病時間平均爲2個月,康復後卻開始面對多重症狀,包含肌肉無力、容易喘、血氧偏低、行走困難、日常生活自理困難,甚至有2人出現情緒低落或嚴重認知障礙。

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臺大醫院復健部主治醫師樑蕙雯指出,住院過程中,復健團隊提供客製化的治療策略,大多病人運動時血氧偏低,需要在復健過程中隨時監控,團隊便鼓勵病人進行高重複、低負荷的運動,並學習配合例行功課與自我評估身體狀況的技巧,調整活動強度;另外,復健團隊還充分運用影片與圖示教導,讓病人與家屬瞭解改善居家環境與照顧者技巧,提升自理日常生活的能力。

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樑蕙雯說,經2到4周的密集復健,這羣長者都有顯著進步,且全部順利移除管路,肌肉力量、行走能力與日常生活自理也都看到良好成效,代表日常生活獨立能力的巴氏量表分數進步皆超過30分。

一名85歲的老先生,成功達成爬樓梯的目標、順利返家;至於最年長的89歲老先生,更從完全臥牀、譫妄混亂,回覆到拔除鼻胃管,可以溝通,並能在陪同下使用單拐在室內行走,讓家人放心照顧。

樑蕙雯指出,新冠病毒不只會攻擊肺部,出現肺纖維化而已,還可能造成神經病變、免疫受損、凝血異常以及腦部發炎等現象,因此就算順利康復,後遺症也可能十分棘手跟複雜。

臺大醫院強調,國外研究跟臺大的經驗都發現,新冠肺炎可能留下一些慢性的副作用,比如體能不足、疲勞、疼痛、情緒障礙等,且不限於重症個案,病人返家之後,可能發現重返工作或日常生活仍有未解決的問題,可以到復健部門診,由團隊評估復健。

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尪打呼「幾聲後突沒呼吸」人妻驚到不敢睡 醫:時間過長恐不會醒

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一名人妻發現丈夫睡着打呼,隨後就會沒有呼吸,嚇得每天晚上無法好好睡覺。(示意圖/翻攝自pexels)

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身體上的毛病,有時候自己不會知道,嚴重可能有生命危險。一名25歲人妻在結婚後發現,丈夫睡着時會打呼,但幾聲後就會沒有呼吸,嚇得她難以入睡,以致於影響到工作,因此強行帶丈夫去檢查,結果證實是「睡眠呼吸中止症」。醫師便警告,如果沒有即時發現,恐怕因呼吸中止時間過長,再也醒不過來。

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家醫科醫師陳柏臣在節目《醫師好辣》透露,這對夫妻在結婚前沒住一起過,婚後女子發現丈夫完會沒有呼吸,就會擔心「下次呼吸是什麼時候?」內心就會一直想,焦慮到無法好好睡覺,「怕呼吸聲太大,但沒聽到呼吸聲又更怕」,因此睡眠不足,隔天完全沒辦法工作,於是強逼丈夫一定要去看醫生,結果證實真的是「呼吸中止症」,而且是嚴重型。

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陳柏臣說明,嚴重型的呼吸中止症要儘快處理,有時靠手術可以緩解問題,假如女子沒有強迫丈夫來就醫,患者很可能一個人在房間裡面,因爲中止的時間過長,就不會再醒過來,「很有可能睡在一起,妳可以救他的命」。

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人妻擔心丈夫,天天失眠。(示意圖/翻攝自pexels)

根據衛生福利部屏東醫院指出,睡眠呼吸中止症候羣好發危險因子包括肥胖、下巴狹小或後縮、扁桃腺肥大或懸壅垂過長、顱顏頸部或鼻腔結構異常、抽菸、喝酒、糖尿病、或有阻塞性睡眠呼吸中止症候羣家族史者。

患者容易發生睡眠中斷及低血氧,發生心血管疾病的機率也高於一般人,像是心肌梗塞、心律不整、高血壓、腦中風,也可能併發糖尿病或汽機車意外事故,治療方法有改變睡姿、減重、止鼾牙套、連續性氣道正壓呼吸器、手術治療、氣切手術。

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傷口一定要消毒再塗藥? 5大常見錯誤觀念

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傷口一定要消毒再塗藥? 5大常見錯誤觀念。(示意圖/Shutterstock)

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日常生活中難免會受傷,雖然身體具有修護癒合的能力,但是碰上受傷面積太大或太深的傷口,還是必須有正確的傷口處理觀念,才能加速傷口的癒合。微笑本週列出五種處理傷口最常見的錯誤觀念,趕緊看看你自己是否也有一樣的習慣呢?

隨着醫療技科及觀念的進步,許多舊有傷口照護方式已不適用,但在面臨新觀念或新選擇時,不少民衆往往也是一頭霧水,以下五種常被搞錯的觀念,你答對了嗎?

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●一、每次換藥塗優碘

錯。優碘殺菌效果強,可以在15秒內殺死濾過性病毒、細菌、黴菌、酵母菌或原蟲等,主要用於不乾淨傷口的消毒殺菌,對於乾淨或換藥的傷口,事實上不須再使用優碘。

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還有一個重要的觀念,優碘有一定的保存期限,若要其發揮一定的殺菌效果,除了存放於陰涼、乾燥的空間外,開封過後更要妥善拴緊,並於3個月內使用完畢。

●二、燙傷水泡,可以用人工皮嗎

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看狀況。人工皮主要用途是保持皮膚的溼潤,加快傷口表皮化的速度並隔絕皮膚表面的細菌,保護傷口。燒燙傷引起的水泡未破時,建議不要選用人工皮,因爲更換人工皮時,很容易把水泡撕破,此時建議給醫生引流或是採用傳統紗布或OK繃覆蓋。倘若水泡破掉且表皮不在時,經過合適的清潔後,就可以採用人工皮加速傷口癒合。

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人工皮主要適用於乾淨淺層傷口乾淨、小範圍燙傷、雷射,使用上建議人工皮範圍至於少大於傷口邊緣2~3公分。當人工皮吸飽組織滲出液時,外觀呈現白白的,即可更換,千要不要讓吸收了組織液白白的部分,蔓延到人工皮的邊緣接觸外界,細菌容易因此跑進去造成感染。

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●三、傷口就要擦抗生素藥膏

錯。以前受傷時,老一輩長者常會塗四環黴素或紅黴素藥膏,以預防細菌感染,但這行爲實際上並不好,容易使細菌產生抗藥性。

微笑建議民衆,除非感染已發生,否則不要輕易使用抗生素。 再者,事實上皮膚表面有許多益生菌定殖,維護皮膚的健康,所以千萬不要濫用抗生素藥膏唷。

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正確的傷口護理第一步是由內而外清洗傷口,最好以大量無菌生理食鹽水沖洗,目的是減少傷口細菌,並清楚評估傷口性質。

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若是乾淨的傷口,使用生理食鹽水清潔乾淨即可,再以適當的敷料覆蓋。若是較髒的傷口用1%水溶性的優碘由內往外將優碘擦拭乾淨,待30秒消毒,再用生理食鹽水由內往外將優點擦拭乾淨。

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若是有感染或已發炎的傷口,請依專業人員指示,使用適當的抗生素藥膏,千萬別自行拿藥膏亂塗。

●四、除疤產品與藥膏或人皮工同時用

要看成分!一般含矽膠或是洋蔥萃取物的除疤產品必須要在傷口已癒合後,才能使用,否則而反不利於傷口癒合的速度。但若是加速傷口癒合,以減少疤痕產生的成分,例如含Acexamic acid或雷公根藥膏,就可以在傷口尚未癒合時使用。

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一般除疤產品的選用原則爲:在於傷口尚未癒合時,可以搭配使用含Acexamic acid或雷公根藥膏,幫助傷口的癒合。傷口已癒合,若是非肥厚性疤痕,可以使用七葉樹或洋蔥萃取物的除疤凝膠。

若是肥厚性疤痕,建議使用矽膠凝膠或貼片。矽膠凝膠又細分爲環狀及直鏈矽膠,前者延展性高,易於塗抹;後者黏附性較強,理論上預防疤痕突起的效果較佳。

●五、棉棒直接擦拭傷口

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不合適。許多民衆在使用棉棒清潔或擦乾時,會來回擦拭傷口,事實上,更好的使用方式是「滾動」棉棒來清潔及壓幹,因爲滾動棉棒的方式比較不會拉扯到傷口,減少彼此的切力。

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沒三高!33歲竹科男突心肌梗塞 醫曝:2壞習慣造成

沒三高!33歲竹科男突心肌梗塞 醫曝:2壞習慣造成

一名33歲竹科工程師,因飲食習慣不當與少運動,某天突然感覺頭暈、噁心及胸口痛,結果是心肌梗塞,所幸後來救回一命。(示意圖/ Shutterstock )

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一般多認爲心肌梗塞與三高有密切關,但醫師表示,曾遇一名33歲竹科工程師,無三高病史,某天突然感覺頭暈、噁心及胸口痛而掛急診,經過檢查診斷爲心肌梗塞,其中供應心臟血液的3條冠狀動脈,其中一條已90%阻塞。經瞭解該男性的生活習慣才發現,該病患平時飲食高油、高鹽、高糖,還很少運動。

東元醫院家醫科醫師黃彗倫在《醫師好辣》節目中分享,該名工程師從沒想過自己有心臟問題,因突然感覺頭暈、噁心、一直想吐、心臟胸口痛,而來掛急診,醫師一查是心肌梗塞,需在90分鐘內接受心導管治療。他說明,人體有3條冠狀動脈供應心臟,該病患其中一條已經阻塞90%,所幸手術順利打通血管、放入支架,救回病患一命。

他表示,該病患並無高血脂、高血糖、高血壓等三高病史,讓人不解他爲何突然心肌梗塞,經瞭解才知,該病患生活習慣爲「三多一少」,即飲食上偏愛多油、多鹽、多糖,以及很少運動。

黃彗倫表示,現代人心肺功能真的不好,越來越多研究顯示,只要肌肉強度越強、心血管越健康,肌耐力強就可降低三高罹患率與猝死率,「所以心肌和骨骼肌是有關連的」,民衆日常一定要維持運動的習慣,以利健康。

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B肝放10年成晚期肝癌 呼吸調控放療10公分腫瘤不見了

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肝癌末期患者,彰化醫院腫瘤中心安排呼吸調控放射線治療。(吳敏菁攝)

彰化醫院腫瘤中心主任宋時雨呼籲B肝帶原者,一定要定期每半年追蹤一次。(吳敏菁攝)

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53歲的詹姓男子輕忽B肝,10多年未追蹤竟已是晚期肝癌,腫瘤10公分。(彰化醫院提供/吳敏菁彰化傳真)

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53歲的詹姓男子輕忽B肝,10多年未追蹤竟已是晚期肝癌,腫瘤10公分,經治療後,腫瘤幾乎都消失了。(彰化醫院提供/吳敏菁彰化傳真)

53歲的詹姓男子輕忽B肝,10多年未追蹤竟已是晚期肝癌,腫瘤並已侵犯肝門靜脈,不適合換肝,他心如死灰,絕望之餘接受衛福部彰化醫院腫瘤中心安排的呼吸調控放射線治療的方式,加上口服標靶藥物,1個月後,10公分的肝門靜脈的腫瘤幾乎都消失了。

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彰化醫院腫瘤中心主任宋時雨表示,詹男是B肝患者,因爲沒症狀就沒有追蹤,直至今年中覺得肚子脹脹、悶悶的,查發現其右肝部位出現10公分大的腫瘤,並已經擴散到肝門靜脈,診斷爲3B期。

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患者的哥哥多年前也罹肝癌,經過肝臟移植後,目前過得很好,這讓患者認爲換肝就能處理他的肝癌,但他到了多家醫學中心,醫師都認爲即使換肝,肝門靜脈的癌細胞還是會擴散過來,換肝並不可行,但他又執著於換肝,在各大醫院間穿梭,無法進入換肝評估,到後來幾乎絕望了。

宋時雨勸他不要放棄希望,建議先處理肝門靜脈的腫瘤,透過精準定位的呼吸調控放射線治療及口服標靶藥物,先將癌細胞消滅,屆時就可以進入肝臟移植或腫瘤栓塞治療。經過1個多月15次放療之後,詹先生的肝門靜脈腫瘤幾乎消失了,也順利地進入外科手術評估,重燃希望。

宋時雨強調,衛福部估計全臺約有180萬B肝帶原者,這些人一定要定期每半年追蹤一次,一有異狀即可早期治療,避免走到肝癌晚期才發現的命運;並指出醫療技術持續進展,即使已經走到無法器官移植的地步,也可透過其他醫療技術達到治療的目的,不要輕言放棄。

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獨家》你感冒了嗎?七毒混戰 基層診所病患爆增

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大臺中醫師公會理事長魏重耀呼籲民衆,疫苗打好打滿,還要勤洗手、戴口罩、做好手部消毒再摸口鼻。(魏重耀提供/馮惠宜臺中傳真)

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季節交替,新冠病毒、流感、副流感、呼吸道融合病毒、腺病毒、鼻病毒以及黴漿菌在環境間流竄,造成病號擠爆基層診所。(茂盛醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

季節交替,感冒病號全都出籠了嗎?基層醫師指出,目前不只是新冠病毒流行,還有流感、副流感、呼吸道融合病毒、腺病毒、鼻病毒以及黴漿菌在環境間流竄,七毒混戰,且傳染力都不弱,造成病號擠爆基層診所;大臺中醫師公會理事長魏重耀呼籲民衆,疫苗打好打滿,還要勤洗手、戴口罩、做好手部消毒再摸口鼻。

雖然新冠病毒有流感化、弱化狀況,政府也因此在11月7日起將防疫政策再鬆綁,但基層醫師發現病號不減反增,由於季節交替,多達七種病毒病菌混戰,魏重耀說,現在流行的新冠病毒以BA.5爲主,但這一波傳染力強,但發燒症狀較輕微,致死率也降低,症狀較嚴重的是流感病毒,病患會發燒、伴隨肌肉痠痛,而其他病毒病菌也都是呼吸道症狀爲主。

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魏重耀強調,最近病號爆增,耳鼻喉科、小兒科和家醫科皆然,經常可看到一家三代多口都生病,可能媽媽出去聚個餐回家就被傳染出現症狀,隔一兩天孩子發病,甚至還傳染給阿公阿媽,也有的是班上同學,一個接一個感染,更不乏有些病號先是確診新冠,解隔返校沒多久又感染流感;他也呼籲民衆一定要趕快去接種流感疫苗。

開業小兒科醫師施勝桓表示,七毒混戰狀況已維持二到三週了,病號症狀多以發呼吸道症狀爲主,其中呼吸道融合病毒會幼兒的下呼吸道,較易出現支氣管炎、氣喘以及哮吼;腺病毒會高燒不退,流感、副流感則以發燒、流鼻涕爲主;他表示,季節交替本來就易感冒,加上防疫政策逐步鬆綁,民衆心態解封,個人防護難免疏忽,纔會造成病號爆增。

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6歲以下兒童注意!「呼吸道融合病毒」沒藥醫 感染症狀曝光

6歲以下兒童注意!「呼吸道融合病毒」沒藥醫 感染症狀曝光

頭份市爲恭醫院小兒科主任李浩遠提醒民衆近期注意防範家中嬰幼兒感染「呼吸道融合病毒」。(爲恭醫院提供/謝明俊苗栗傳真)

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近期6歲以下幼兒類流感就診人數持續上升,頭份爲恭醫院發現,目前感染兒童最常見的病毒並非新冠病毒,而是「呼吸道融合病毒」明顯增加,這種病毒主要藉由飛沫及或近距離的接觸感染,被感染病嬰會出現喘鳴、呼吸急促、嚴重咳嗽或發燒等症狀,目前呼吸道融合病毒並沒有特效藥可以治療,只能靠自身的免疫力來消滅病毒。

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爲恭醫院表示,1名6個月大男嬰咳嗽3天,因爲肋骨下緣凹陷及呼吸急促到醫院兒科急診就醫,小兒科主任李浩遠發現男嬰有明顯喘鳴聲,血氧濃度降至80%,立即給予氧氣及點滴治療,胸凹及喘鳴獲得緩解,經檢測確認爲呼吸道融合病毒(RSV)。

李浩遠指出,最近6歲以下幼兒類流感就診人數持續上升,但已非感染新冠病毒,根據疾管署監測發現,嬰幼兒感染「呼吸道融合病毒」明顯增加。這類病毒主要藉由飛沫及或近距離的接觸感染,感染後的潛伏期爲2到8天,常在人類中末支氣管呼吸道細胞繁殖破壞,造成發炎反應而使細支氣管水腫併發生黏液阻塞。

李浩遠說明,人類呼吸道融合病毒大多感染兩歲以下的嬰幼兒,被感染的病嬰會出現喘鳴、呼吸急促、嚴重咳嗽或發燒等症狀,初次感染時,發燒甚至可長達五天,嚴重的病人甚至會伴隨着發紺、肋骨下及胸骨上凹陷、鼻翼搧動等呼吸困難症狀。病程進展相當快速,只需兩三天的時間,便可能從發燒咳嗽的症狀發展爲嚴重的呼吸窘迫,進而演變成肺炎、支氣管炎或是急性細支氣管炎。

李浩遠解釋,呼吸道融合病毒並沒有特效藥可以治療,只能靠自身的免疫力來消滅病毒,或是提供症狀治療的支持性療法。最近發燒、咳嗽及流鼻水的嬰幼兒如果有喘鳴的症狀,很有可能是感染呼吸道融合病毒,應儘速就醫檢查治療。

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